Автор Валеева М.В., врач-стоматолог детский ГБУРО «Стоматологическая поликлиника №1» подразделение №3
Кариес зубов ‒ инфекционный патологический процесс, который может проявиться после прорезывания зубов, если его не лечить, образуется дефект в виде полости. Вот почему большое значение отводится профилактике этого заболевания. И отвечать за состояние полости рта и зубов ребенка должны в первую очередь родители. Их задача научить малыша правильно чистить зубы и постоянно следить за тем, как он это выполняет.
Врачи-стоматологи отмечают, что основной период заболеваемости кариесом - это полтора-два года после прорезывания постоянных зубов; у школьников во всем мире, по данным ВОЗ, заболевание наблюдается у шестидесяти – девяноста процентов.
Причины
Риск развития кариеса у детей можно снизить, если знать провоцирующие его причины, к которым относятся: больные зубы; зубной налет (среда для размножения бактерий); несбалансированное питание (запрещены сладкие напитки и еда); нарушение целостности эмали зубов (возникновение травм при чередовании горячей и холодной пищи); состояние здоровья ребенка.
Анатомические особенности строения зубов еще один фактор, провоцирующий возникновение кариеса у детей. У молочных зубов есть углубления и в них всегда скапливаются остатки пищи и зубной налет, которые становятся причиной развития кариозного процесса.
Стадии
Часто родители замечают наличие кариеса, когда происходит значительное поражение зуба, ребенок начинает жаловаться на боль, не может спокойно спать. Если вовремя не обратиться к врачу-стоматологу, зуб может разрушиться или придется его удалить. Из-за очагов инфекции в полости рта ребенок часто болеет.
Врачи-стоматологи детские считают, что кормление малыша старше одного года из бутылочки – один из факторов развития кариеса, так как остатки молочного продукта долго остаются на поверхности эмали верхних зубов.
Лечение
Лечение заболеваний зубов у детей необходимо начинать, как можно раньше и комплексно. Врачи-стоматологи детские рекомендуют вылечить все зубы, на которых есть кариес. Еще одним из важных моментов, на который просят обратить внимание родителей, является пересмотр продуктов питания, которые употребляет ребенок. В идеале надо давать ему как можно меньше сладостей, в рационе должно быть больше овощей и фруктов. Если кариес уже есть, ребенку необходимы витамины и минералы, содержащие кальций и фосфор.
Профилактика
В этой статье рассмотрим метод индивидуальной профилактики кариеса – герметизацию фиссур постоянных зубов.
Фиссуры - естественные углубления на зубах (бороздки или ямочки), расположенные на поверхностях жевательных зубов. Они бывают различной формы и глубины. Некоторые настолько извилисты, что из них сложно удалить налет и остатки пищи.
Фиссуры, находящиеся на поверхности коренных зубов - это образования, через которые могут проникать патогенные микроорганизмы. Во избежание этого врачи-стоматологи на определённый период запечатывают их, то есть проводят герметизацию (эффективный метод борьбы с кариесом, при котором зуб изолируется от воздействия наружных факторов).
Необходимость проведения герметизации определяется оценкой параметров, характеризующих стоматологический статус конкретного ребенка. Доля кариеса окклюзионных поверхностей составляет восемьдесят процентов от всех кариозных полостей у детей от пяти до пятнадцати лет.
Герметизация ямок и фисур снижает прирост кариеса от семидесяти до девяноста двух процентов. Современные герметики (силанты) создают на поверхности зуба физический барьер для кариесогенных факторов и обладают бактерицидными свойствами, благодаря которым гибнут многие микроорганизмы. Наиболее эффективно этот метод зарекомендовал себя при использовании сразу или в ближайшие полгода - год после прорезывания зубов.
Врачи-стоматологи детские считают, что герметизация фиссур показана при: постоянных молярах с низкой кариесогенностью; наличии зубов с глубокими и узкими фиссурами, а также ямками; кариесе временных зубов; плохой гигиене полости рта.
Подготовка зуба к герметизации начинается с очищения его поверхности от зубной бляшки. Применяются щетки и пасты, не содержащие фториды и маслянистые вещества, ухудшающие фиксацию селантов.
Неинвазивный метод запечатывания фиссур (исключает возможность препарирования эмали), подходит для более открытых фиссур и бороздок, не осложненных по строению. Процедура проходит безболезненно для ребенка.
Детям после процедуры герметизации рекомендуются обычные правила гигиены: чистка зубов два раза в сутки; применение зубной нити; полоскание полости рта после каждого приема пищи.
Рекомендации
Врачи-стоматологи детские рекомендуют родителям (особенно у маленького ребенка) внимательно следить за состоянием полости рта и зубов у детей; регулярно дважды в год посещать стоматолога. Первое посещение стоматолога у малыша должно быть после исполнения ему одного года и далее через каждые шесть месяцев.
Необходимо следить за общим здоровьем ребенка. Регулярная гигиена полости рта (сразу после прорезывания первого зуба) – одна из основных мер профилактики возникновения кариеса.
Нельзя заниматься самолечением, только своевременное обращение к стоматологу поможет избежать серьезных осложнений. Кариес молочных зубов может поразить и постоянные.
Источники:
Кисельникова, Л.П. Технологии профилактики и лечения кариеса зубов у детей: учебное пособие / Кисельникова Л.П., Зуева Т.Е. , Седойкин А.Г. , Дроботько Л.Н. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 184 с.
Бавыкина, Т.Ю. Состояние фиссур зубов с незавершенной минерализацией эмали / Т. Ю. Бавыкина, Н.А. Глухарева, Л.А. Соловьева // Актуальные проблемы медицины. – 2020. – Т. 43, № 2. – С. 229–236
Костригина Е.Д. Кариес: учеб. пособие / Е.Д. Костригина, М.В. Лебедев. ‒ Пенза: Изд-во ПГУ, 2023. – 114 с.
https://salskcrb.ru/index.php/13-poleznya-informatsiya/668-karies-deti
Фото center-implant.ru
